PRP pour l'arthrose du genou : une solution régénérative efficace
Publié le 2026-05-10
Le PRP : une révolution dans le traitement de l'arthrose du genou
L'arthrose du genou (gonarthrose) touche des millions de personnes et constitue la première cause de consultation pour douleur articulaire. Jusqu'à récemment, les options thérapeutiques se limitaient aux antalgiques, aux infiltrations d'acide hyaluronique et à la chirurgie prothétique. Le plasma riche en plaquettes (PRP) a ouvert une nouvelle voie : la médecine régénérative.
Comment fonctionne le PRP ?
Le PRP est un concentré de facteurs de croissance obtenu à partir du sang du patient lui-même. Une simple prise de sang est centrifugée pour séparer les globules rouges du plasma enrichi en plaquettes. Ce concentré, contenant des facteurs de croissance comme le PDGF, le TGF-β et le VEGF, est ensuite injecté dans l'articulation du genou sous contrôle échographique.
Ces facteurs de croissance agissent en :
- Stimulant la réparation des tissus cartilagineux endommagés
- Réduisant l'inflammation intra-articulaire
- Favorisant la production de collagène et de matrice extracellulaire
- Ralentissant la progression de la dégradation cartilagineuse
Quels sont les résultats attendus ?
De nombreuses études cliniques démontrent l'efficacité du PRP dans la gonarthrose légère à modérée (stades 1 à 3 de Kellgren-Lawrence). Les patients rapportent :
- Une réduction significative de la douleur (score EVA réduit de 40 à 60 %)
- Une amélioration fonctionnelle (marche, montée d'escaliers, flexion du genou)
- Une diminution de la consommation d'antalgiques
- Un effet prolongé de 12 à 24 mois selon les protocoles
Le protocole de traitement
Un traitement typique comprend 1 à 3 injections espacées de 3 à 6 semaines. L'injection est réalisée sous guidage échographique pour garantir une administration précise dans l'espace articulaire. Une séance de physiothérapie post-injection est souvent recommandée pour optimiser les résultats.
Qui peut bénéficier du PRP ?
Le PRP est particulièrement indiqué pour :
- Les patients souffrant d'arthrose légère à modérée
- Les personnes souhaitant retarder ou éviter la pose d'une prothèse
- Les patients actifs ou sportifs
- Ceux qui n'ont pas répondu aux infiltrations d'acide hyaluronique
Le PRP représente une avancée majeure dans la prise en charge de la gonarthrose, offrant une alternative efficace et naturelle aux traitements symptomatiques classiques.
Questions fréquentes
Combien d'injections de PRP sont nécessaires pour le genou ?
Le protocole standard est de 1 à 3 injections à 3-6 semaines d'intervalle. Le médecin adapte le nombre en fonction de la sévérité de l'arthrose et de la réponse initiale.
Le PRP est-il douloureux ?
L'injection elle-même peut provoquer une légère gêne. Après l'injection, une poussée inflammatoire modérée (douleur, gonflement) est possible pendant 24 à 72 heures, signe que le processus de guérison est activé.
Quelle est la différence entre le PRP et l'acide hyaluronique ?
L'acide hyaluronique agit comme un lubrifiant et un amortisseur (viscosupplémentation). Le PRP vise à réparer le cartilage et à réduire l'inflammation de façon durable. Le PRP a montré une efficacité supérieure chez les patients plus jeunes avec arthrose modérée.
Le PRP est-il remboursé ?
Au Québec et au Canada, le PRP n'est pas couvert par la RAMQ. Il est toutefois remboursé par certaines assurances privées. Consultez votre assureur pour vérifier votre couverture.
Puis-je reprendre le sport après une injection de PRP ?
Un repos relatif de 24 à 48 heures est recommandé. La reprise sportive se fait progressivement sur 2 à 4 semaines, avec des exercices de rééducation adaptés supervisés par un physiothérapeute.