Puis-je prendre une douche après une infiltration ?

Il est recommandé d'attendre 24 heures avant de mouiller le site d'injection. Après ce délai, vous pouvez vous doucher normalement. Évitez les bains chauds, les piscines et les spas pendant 48 heures pour réduire le risque d'infection.

Combien de temps faut-il pour que la cortisone fasse effet ?

L'effet anti-inflammatoire de la cortisone commence généralement à se faire sentir après 24 à 72 heures, avec un pic d'efficacité entre le 3e et le 7e jour. L'effet peut durer de quelques semaines à plusieurs mois selon la pathologie traitée et la dose administrée.

Pourquoi ma douleur est-elle pire après l'infiltration ?

Une poussée inflammatoire transitoire (ou flare reaction) survient dans environ 10 à 20 % des cas dans les 24 à 48 heures suivant l'infiltration. C'est une réaction normale liée à l'aiguille et à la cristallisation du corticoïde. La glace et le repos aident à contrôler cette réaction qui disparaît généralement d'elle-même.

Combien d'infiltrations puis-je recevoir au même endroit ?

En règle générale, on limite le nombre d'infiltrations de cortisone à 3 par an au même site pour éviter les risques d'atrophie tendineuse ou cutanée. Votre médecin évaluera le rapport bénéfice-risque dans votre cas et pourra proposer des alternatives comme le PRP ou les ondes de choc si les infiltrations ne suffisent pas.

Que faire après une infiltration de cortisone ? Guide de soins post-procédure

Comprendre l'infiltration échoguidée de cortisone

L'infiltration de cortisone (corticostéroïde) est un geste médical courant pratiqué au cabinet du Dr Sébastien Bolduc à la Clinique de médecine musculo-squelettique pour traiter diverses affections inflammatoires : tendinite, bursite, arthrose, syndrome du canal carpien, et autres pathologies musculosquelettiques. L'infiltration est réalisée sous guidage échographique, ce qui permet au médecin de visualiser en temps réel l'aiguille et de déposer le médicament exactement là où il est nécessaire.

Bien que l'infiltration soit une procédure simple et rapide (quelques minutes), la période qui suit est cruciale pour maximiser son efficacité et minimiser les risques de complications. Voici tout ce que vous devez savoir pour bien gérer les jours suivant votre infiltration.

Les premières 24 à 48 heures : repos et glace

Immédiatement après l'infiltration, il est normal de ressentir une légère gêne ou une sensation de pression à l'endroit de l'injection. Voici les consignes à suivre :

Repos relatif : évitez toute activité physique intense pendant au moins 48 heures. Vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes légères (marche, tâches ménagères légères) dès le lendemain, mais écoutez votre corps.
Application de glace : appliquez une poche de glace (enveloppée dans un linge) sur la zone infiltrée pendant 15 à 20 minutes, 3 à 4 fois par jour pendant les 48 premières heures. La glace réduit l'inflammation locale et apaise la douleur.
Ne pas mouiller : gardez le site d'injection au sec pendant 24 heures (pas de douche ou de bain chaud). Un petit pansement protecteur peut être appliqué.
Surélévation : si l'infiltration concerne un membre inférieur (genou, cheville), surélevez-le lorsque vous êtes assis ou couché pour réduire l'œdème.

Il est fréquent de ressentir une poussée inflammatoire transitoire (flare reaction) dans les 24 à 48 heures suivant l'infiltration. Il s'agit d'une réaction normale liée à la microtraumatisme de l'aiguille et à la cristallisation du corticoïde. La glace et le repos suffisent généralement à la contrôler.

Les jours suivants (jour 3 à jour 14)

À partir du troisième jour, la cortisone commence à agir pleinement. La douleur diminue significativement. C'est le moment de reprendre progressivement vos activités, avec prudence :

Reprenez les activités quotidiennes normales selon votre tolérance.
Évitez les sports à impact, la course, le saut et le port de charges lourdes pendant 7 à 10 jours.
Ne faites pas d'effort maximal sur la zone traitée avant 2 semaines.
Si une physiothérapie est prescrite, commencez-la généralement après 5 à 7 jours, lorsque l'effet anti-inflammatoire est maximal.

Activités sportives et retour à la normale

Le retour au sport doit être progressif. Pour les infiltrations de l'épaule, du genou ou du tendon d'Achille, comptez généralement 2 à 4 semaines avant de reprendre une activité sportive complète. Votre médecin vous donnera un calendrier précis adapté à votre pathologie. Il est important de comprendre que l'infiltration traite l'inflammation mais ne guérit pas la cause sous-jacente — un programme de réadaptation (physiothérapie, exercices excentriques) est souvent nécessaire pour éviter la récidive.

Signes d'alerte et complications possibles

Consultez rapidement si vous présentez l'un des signes suivants :

Douleur intense qui augmente au lieu de diminuer après 48 heures
Rougeur importante, chaleur locale ou fièvre (possibilité d'infection)
Gonflement qui s'aggrave
Engourdissement ou faiblesse dans le membre traité
Modification de la couleur de la peau autour du site d'injection

Pour toute question ou inquiétude, le Dr Sébastien Bolduc et son équipe à la Clinique de médecine musculo-squelettique (8131 boul. Cousineau, Saint-Hubert) restent à votre disposition. N'hésitez pas à nous contacter si vous avez le moindre doute sur votre récupération.